Кариес корня зуба

Кариес может поражать любую часть зуба. Исходя из локализации, его делят на кариес коронки, пришеечный, прикорневой и корневой. Последняя локализация является самой коварной. Кариес корня зуба сложно обнаружить и сложно лечить.

Особенности кариеса корня зуба

Обычно кариес корня зуба выявляют у людей старше 60 лет. В молодом возрасте данный вид заболевания встречается примерно в 10% случаев. С учетом того, что кариес является самым частым заболеванием, с такими пациентами стоматолог сталкивается достаточно часто.

Сложность ранней диагностики корневого кариеса связана с тем, что изначально очаг располагается в той части зуба, которая прикрыта десной. Поэтому визуально обнаружить изменения невозможно. О развитии заболевания могут говорить симптомы в виде боли, но даже в этом случае пациенты могут не подозревать о наличии кариеса, так как видимая часть зуба выглядит абсолютно нормально.

Еще одной особенностью такого вида кариеса является быстрое прогрессирование. Это связано с тем, что в корень зуба покрыт специальной костной тканью —  цементом зуба, которая по минеральному составу уступает эмали. Следовательно, процесс разрушения протекает быстрее. Ввиду этой особенности кариес корня называют также кариесом цемента.

Несмотря на быстрое прогрессирование и сложность ранней диагностики, вылечить кариес корня зуба возможно. Однако для этого нужно обращаться к стоматологу при появлении первых симптомов заболевания. Если же затянуть с визитом к врачу, то процесс лечения значительно усложнится, а в запущенных случаях может быть показано удаление зуба.

Диагностика и симптомы кариеса корня зуба

Диагностика любых стоматологических заболеваний начинается с осмотра ротовой полости. При кариесе корня осмотр позволяет выявить кариозное поражение максимум в 13% случаев. Поэтому в план обследования обязательно включаются дополнительные методы, среди которых:

• Прицельные и панорамные снимки зубов.
• КТ.
• Электродиагностика.
• Температурные пробы.
• Зондирование.

Также стоматолог обращает внимание на жалобы пациента. Для кариеса корня зуба характерны следующие симптомы:

• Неприятные ощущения во время пережевывания пищи.
• Боль при приеме горячей, холодной, кислой или сладкой пищи.
• Повышение чувствительности тканей пародонта.

Кариес корня часто сочетается с пришеечным кариесом. В таких случаях может появляться видимый дефект на боковой поверхности зуба возле десны.

После комплексного обследования и осмотра стоматолог расскажет, как лечить кариес корня зуба и какие методы можно применять. Окончательный выбор всегда остается за пациентом.

Кариес корня зуба — лечить или удалять?

Относительно недавно лечение кариеса корня подразумевало обязательное удаление зуба. Современная стоматология располагает более совершенными методиками, которые позволяют устранить заболевание и сохранить при этом зуб. Однако такие методы не всегда удается применить. При значительном разрушении корня стоматолог может предложить разные варианты удаления. И это не обязательно будет удаление всего зуба целиком. Более щадящими процедурами являются:

• Гемисекция зуба – удаление только одного из разрушенных корней зуба.
• Резекция верхушки корня зуба.

В остальных случаях проводится классическое лечение, которое не подразумевает удаление зуба или его частей.

Лечение кариеса корня зуба

Ответ на вопрос «лечится ли кариес корня зуба?» будет положительным. Но успешное лечение возможно только в ограниченном количестве случаев. И процесс лечения будет проходить сложнее, чем при кариесе других локализаций. Это обусловлено тем, что стоматологу сначала нужно получить доступ к патологическому очагу, который прикрыт десной. Поэтому перед проведением любых видов лечения сначала проводится подготовка, которая включает в себя ретракцию (опущение края) десны с последующим формированием доступа. После этого проводится само лечение, которое будет зависеть от стадии кариозного процесса.

Лечение кариеса корня на ранней стадии

На ранних стадиях лечение может проводиться без сверления зуба. В этом случае применяются такие методы, как реминерализирующая терапия, метод ICON, микроабразия, фторирование и др. Цемент зуба более восприимчив к таким видам терапии, поэтому лечение будет проходить быстрее, чем при поражении эмали (в случае назначения курсовых процедур).

Лечение прогрессирующего кариеса корня зуба

Лечение кариеса корня зуба на средней и глубокой стадии проводится классическим способом. Сначала стоматолог бормашиной обтачивает пораженные ткани и формирует полость под пломбу. На следующем этапе эта полость заполняется пломбировочным материалом.

При сильном разрушении зуба устанавливаются дополнительные ортопедические конструкции – вкладки или коронки.

Точный план лечения составляется после консультации стоматолога и необходимых диагностических мероприятий.

Профилактика

Самым действенным способом профилактики любых видов кариеса является качественная гигиена ротовой полости. Она включает в себя регулярную чистку зубов минимум два раза в день (в идеале – после каждого приема пищи), а также использование дополнительных средств, которые помогают максимально убрать зубной налет (зубная нить, ирригатор, специальные ершики и др.). Особенно тщательно гигиену должны соблюдать люди, у которых установлены различные ортопедические конструкции – коронки, мосты, брекеты и др.

Качественная гигиена ротовой полости помогает снизить риск развития кариеса, не полностью не исключает возможность появления заболевания. Поэтому всем людям без исключения рекомендуется проходить профилактические осмотры у стоматолога минимум 2 раза в год. Только специалист может выявить начальные изменения, которые всегда протекают бессимптомно.