Кариес зуба мудрости

Кариес может развиваться на любых зубах, но особенно подвержены заболеванию восьмерки (зубы мудрости). Ввиду определенных особенностей, такая локализация является одной из самых сложных, поэтому некоторые стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, а не лечить их. Однако такие радикальные меры требуются не всегда. Нужно ли удалять ли зуб мудрости с кариесом? Попробуем разобраться.

Особенности кариеса на восьмерке

Зубы мудрости являются самыми дальними в зубном ряду, поэтому их качественная гигиена затруднена. Сложностей могут добавлять и дополнительные особенности в виде неполного прорезывания. В таких случаях часть коронки может быть прикрыта десной. Это способствует образованию в труднодоступных местах налета, который сложно убрать. Ввиду всех этих факторов кариес зуба мудрости – достаточно распространенное явление.

С точки зрения лечения восьмерки тоже имеют ряд особенностей. Из-за дальнего расположения стоматологу не всегда удобно выполнять разные манипуляции, а нестандартное строение корневой системы или аномальное расположение могут накладывать ограничения на некоторые виды лечения.

Симптомы кариеса зуба мудрости

Начальные стадии кариеса протекают бессимптомно, поэтому выявить их можно только во время профилактического осмотра у стоматолога. Если же человек не проходит такие осмотры, то первым признаком заболевания будет боль. Сначала она не сильная и быстро проходит, затем появляется все чаще и становится более интенсивной. При сильном разрушении зуба появляется неприятный запах изо рта и возникают осложнения, которые сопровождаются дополнительными симптомами в виде острой пульсирующей боли, отечности десны или щеки и др.

Виды кариеса восьмерок

Кариес на зубе мудрости может появляться в разных участках. В зависимости от этой особенности выделяют несколько видов заболевания.

Фиссурный. Возникает в фиссурах – естественных углублениях на жевательной поверхности коронки. Такая локализация является самой благоприятной в плане ранней диагностики, так как пациент может самостоятельно обнаружить небольшое темное пятно при внимательном рассмотрении.

Пришеечный кариес зуба мудрости. Первичны кариозный очаг появляется в области шейки зуба, которая часто прикрыта десной. Поэтому ранние стадии этого вида кариеса протекают незаметно. Опасность пришеечного кариеса заключается в том, что шейка зуба имеет более тонкие стенки, чем коронка. Поэтому болезнь прогрессирует быстрее и быстрее приводит к появлению осложнений.

Межзубный. Возникает в точках контакта с соседними зубами. Как и пришеечный кариес, данный вид сложно выявить своевременно без посещения стоматолога.

Лечить или удалять?

Ответ на этот вопрос индивидуален для каждого пациента. И дать ответ может только стоматолог после того, как проанализирует функциональную ценность зуба мудрости в каждом конкретном случае. Часто зубы мудрости не представляют большой ценности как для жевательной функции, так и для эстетики зубного ряда, поэтому в некоторых случаях их целесообразно удалять. Показаниями удалению являются:

• Невозможность провести качественное лечение ввиду особенностей расположения.
• Сильное разрушение зуба мудрости.
• Процесс лечения будет неприятным, дорогостоящим и длительным.
• Неправильное расположение и неполное прорезывание зуба мудрости.
• Отсутствие зуба мудрости на противоположной стороне челюсти.
• Ограниченный угол открывания рта у пациента, из-за чего стоматолог не может получить полноценный доступ к зубу мудрости.

В остальных случаях кариес зуба мудрости можно и нужно лечить. Этот вопрос всегда обсуждается индивидуально. После осмотра и необходимой диагностики стоматолог приведет аргументы как в пользу удаления, так и в пользу лечения. Окончательное решение всегда остается за пациентом.

Лечение кариеса зуба мудрости

Кариес на зубах мудрости лечат как с применением бормашины, так и без сверления. Первая группа методов применяется при начальной форме заболевания (стадия пятна). Такое лечение подразумевает укрепление эмали и предупреждение ее дальнейшего разрушения. Для этого могут применяться такие методы, как реминерализация эмали, метод Icon, фторирование, озонирование и шлифовка.

Средний и глубокий кариес зуба мудрости можно устранить только классическим способом. Он подразумевает удаление пораженных тканей бормашиной с последующей установкой пломбы. При значительном разрушении вместо пломбы устанавливается керамическая вкладка или коронка, которая изготавливается по индивидуальным слепкам.

При наличии осложнений в процесс лечения кариеса на зубе мудрости включаются дополнительные этапы, например, депульпирование, пломбировка каналов, удаление кисты и др.

Точный план лечения согласовывается с пациентом после консультации стоматолога.

Что делать, если зуб мудрости болит после лечения?

Если после лечения кариеса зуб мудрости болит, то это не всегда говорит о развитии осложнений. Практически у всех пациентов боль сохраняется до 1 недели. В первые сутки она максимально выражена, затем постепенно стихает. Для облегчения неприятных ощущений можно принимать лекарственные препараты, которые назначит стоматолог.