Скол зуба

Скол зуба является самым частым последствием механических повреждений. Этот дефект приводит не только к эстетическим, но и к функциональным проблемам, а в некоторых случаях может способствовать развитию кариеса. Поэтому восстановление скола зуба должно проводиться в кратчайшие сроки.

Причины возникновения зубных сколов

Главная причина скола зубов – падения, удары и другие виды травм. Также дефекты на эмали могут появляться вследствие следующих факторов:

• Вредные стоматологические привычки (открывать зубами крышки, раскалывать орехи, грызть ручку или другие твердые предметы).
• Кариес зубов, который приводит к снижению прочности эмали.
• Деминерализация эмали, которая тоже приводит к снижению ее прочности.
• Неправильный прикус, который приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки.
• Неправильно проведенное лечение, в частности, неправильная установка пломбы.

На вероятность появления сколов зуба могут влиять косвенные факторы, среди которых неправильное питание, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность к заболеваниям, которые влияют на прочность эмали.

Виды повреждений и последствия сколов

Сколы могут появляться как на передних, так и на жевательных зубах. При этом характер повреждений может быть разным.

Скол эмали зуба или микротрещина

Характеризуется отделением небольшого участка эмали. Другие слои зуба остаются нетронутыми. При маленьких сколах на зубе могут появляться вертикальные, горизонтальные или наклонные трещины. Такие повреждения обычно не болят, поэтому пациенты не всегда обращаются к стоматологу с подобными проблемами. Независимо от глубины повреждения, ремонт скола зуба нужно проводить обязательно, так как в месте дефекта эмаль становится тонкой и более подвержена поражению кариесом или более тяжелым сколам при повторном механическом воздействии.

Скол зуба с отломом дентина

Такие повреждения относят к категории средних. В этом случае повреждаются сразу два слоя зуба – эмаль и дентин. При этом у пациента может появляться боль или неприятные ощущения во время употребления горячей, холодной, кислой или сладкой пищи. Дентин имеет намного меньшую прочность, чем эмаль, поэтому если вовремя не отремонтировать зуб со сколом, то процесс разрушения будет продолжаться.

Глубокий надлом с оголением нерва

Скол, который затрагивает камеру зуба и приводить к оголению пульпы, является тяжелым. В этом случае возникает боль и даже может развиться кровотечение. Такие повреждения требуют экстренной стоматологической помощи.

Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь

Для начала нужно попытаться определить тяжесть повреждений. Маленький скол переднего зуба или микротрещины не требуют немедленного визита к стоматологу, но и откладывать посещение клиники не стоит. В этом случае можно записаться на прием к врачу на ближайшую свободную дату.

При тяжелых травмах сначала нужно оказать первую медицинскую помощь. Она включает в себя ополаскивание ротовой полости раствором с солью или содой, прикладывание холодного компресса к коже. Боль можно убрать с помощью обезболивающих препаратов. После оказания первой помощи нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Реставрация скола

Убрать скол на жевательном или переднем зубе можно с помощью разных методик.

Реминерализация

Реминерализация относится к самым простым и доступным видам реставрации. Эту процедуру применяют только при незначительных повреждениях. Лечение скола зуба таким способом подразумевает нанесение на эмаль специальных укрепляющих препаратов. Они утолщают поверхность эмали, восстанавливают ее защитные свойства, предупреждают распространение трещин.

Плюсы

• Простота и доступность.
• Нет необходимости обтачивать зуб.
• Снижение чувствительности эмали.

Минусы

• Нельзя применять при средних и тяжелых повреждениях.
• Длительность — некоторые виды реминерализации проводятся курсами.
• Процедуру нужно периодически повторять.

Наращивание

С помощью наращивания можно восстановить скол переднего зуба средней степени тяжести. Данная технология подразумевает послойное нанесение фотополимерного пломбировочного материала с последующим его отверждением ультрафиолетовым светом. Такой способ реставрации позволяет воссоздать цвет и структуру, аналогичную натуральной эмали зуба, поэтому после процедуры не остается никаких видимых следов.

Плюсы

• Полностью восстанавливается эстетика.
• Процедура проводится в один визит.
• Высокая эффективность.

Минусы

Наращивание не имеет недостатков.

Пломбирование и микропротезирование

Такие способы восстановления скола зуба применяются при тяжелых повреждениях. На первом этапе проводится эндодонтическое лечение (при повреждении пульпы), которое подразумевает удаление пульпы с последующей пломбировкой канала зуба. Затем стоматолог подбирает подходящий вид реставрации. При небольших повреждениях коронки зуба ее восстанавливают с помощью фотополимерных пломб. Если зуб разрушен сильно, то реставрация проводится с применением коронки или полукоронки, иногда с предварительной установкой культевой вкладки. В некоторых случаях показано полное удаление зуба с последующей установкой импланта и коронки.

Плюсы

• Можно восстановить серьезные повреждения зуба.
• Большой выбор материалов для искусственных коронок.
• Возможность восстановить эстетику и функциональность зубного ряда.

Минусы

• Высокая стоимость лечения.
• Лечение проводится в несколько визитов.

Этапы процедуры

Алгоритм действия стоматолога при обращении пациента со сколом части зуба выглядит следующим образом:

1. Сбор анамнеза.
2. Осмотр ротовой полости.
3. Составление плана диагностики.
4. Составление плана лечения.

При незначительных повреждениях нарастить скол переднего зуба можно за одно посещение врача. При тяжелых травмах лечение может быть длительным и многоэтапным.

Что может произойти, если вовремя не начать лечение

Для некоторых пациентов скол эмали зуба не является проблемой, которая требует какого-либо решения, даже если при этом присутствуют неприятные симптомы в виде повышенной чувствительности. Любой стоматолог скажет, что такое отношение к своим зубам является абсолютно неправильным. Любые сколы зуба нужно обязательно лечить, так как даже незначительный дефект может привести к серьезным последствиям в виде кариеса, кист, смещения зубов и др. Поэтому при появлении скола зуба, даже если он не болит, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом.