Лечение зубных каналов

Пломбирование каналов зуба проводится после удаления пульпы. Соответственно, эта процедура является одним из этапов комплексного лечения. Она нужна для того, чтобы загерметизировать каналы и предупредить в них развитие инфекции. В современной стоматологии пломбирование каналов проводится разными способами. Все виды лечения проходят под местным обезболиванием, поэтому абсолютно безболезненны.

Показания и противопоказания

Основным показанием к пломбированию каналов корней зубов является пульпит. Данное заболевания характеризуется воспалением пульпы – сосудисто-нервного пучка, который есть в каждом зубе. Пульпит является самым частым осложнением кариеса, то есть эти заболевания связаны между собой. Если пациент вовремя не лечит кариес, то с большой долей вероятности ему потребуется более дорогостоящее и сложное лечение. Если же не устранить пульпит, то воспалительный процесс распространится на окружающие ткани, что приведет к появлению еще более серьезных осложнений. Предупредить их развитие помогает пломбирование канала зуба.

Как таковых, противопоказаний у процедуры нет. Пломбирование нецелесообразно проводить лишь в тех случаях, когда зуб нельзя спасти и его придется удалить.

Особенности лечения зубных каналов

Передние и жевательные зубы немного отличаются по строению, а именно по количеству корней. Также к разным зубам предъявляются различные требования. Для передних зубов в большей степени важна эстетика, а для жевательных – функциональность. Поэтому выбор методов пломбирования корневых каналов зубов в каждом случае будет иметь свои особенности.

Лечение канала переднего зуба. Передние зубы имеют один, реже два канала. Чтобы сохранить эстетику улыбки, стоматологу приходится вскрывать канал со стороны преддверия полости рта. Также с целью сохранения эстетических качеств, при пломбировании каналов передних зубов не используются материалы с красителями.

Лечение каналов зуба мудрости. Зубы мудрости находятся в самой дальней части зубного ряда и имеют сложную, разветвленную корневую систему. Эти особенности значительно усложняют процесс лечения, а иногда и вовсе не позволяют провести качественное пломбирование. Поэтому в некоторых случаях оптимальным вариантом является удаление зуба мудрости, особенно если он не до конца прорезался или прорезался неправильно.

Лечение каналов жевательных зубов. Жевательные зубы могут иметь 2, 3 или 4 корня. При проведении лечения пломбируются все корни. Из-за этого увеличивается время лечения и возрастает стоимость.

Этапы лечения канала зуба

Процесс лечения включает в себя следующие этапы:

1. Обезболивание. Лечение каналов проводят под местной анестезией. Современные анестетики быстро «отключают» чувствительность зуба и продолжают действовать в течение длительного времени. Поэтому весь процесс лечения проходит абсолютно безболезненно.
2. Раскрытие полости. С помощью бормашины стоматолог обтачивает нежизнеспособные ткани зуба (при кариесе) или сразу формирует доступ к полости зуба (при неповрежденной эмали), после чего вскрывает ее.
3. Экстирпация пульпы. Следующий этап лечения подразумевает удаление нежизнеспособной пульпы, которая заполняет собой канал зуба. Для этого применяются специальные экстракторы.
4. Санация (чистка) канала. Чистка каналов зуба перед пломбированием является очень важным и ответственным этапом. Стоматолог должен полностью очистить канал от остатков пульпы, которые являются источником инфекции. Для этого применяется механическая и медикаментозная обработка. Во время механической обработки удаляются все пораженные ткани внутри канала зуба. Дополнительно канал расширяется для хорошей проходимости. При этом используются специальные приспособления – файлы. Дополнительная медикаментозная обработка позволяет окончательно устранить источник инфекции и создать идеальные условия для пломбирования.
5. Непосредственно пломбирование корневого канала зуба заранее выбранным способом.

В некоторых случаях применяется временное пломбирование каналов зуба. Такой способ лечения подразумевает «закладку» в канал лекарственных препаратов, которые остаются там на определенный срок. Они нужны для того, чтобы полностью устранить очаг инфекции и остановить воспалительный процесс. При достижении этих целей временная пломба заменяется на постоянную.

Лечение зубов с проблемными корневыми каналами

Проблемными называют каналы, которые имеют разветвления или сильное искривление. За счет этого они имеют плохую проходимость, которая необходима для адекватного лечения. Поэтому проблемные зубы часто лечат с применением оптических приборов. Оптика также применяется для удаления остатков пломб, фрагментов инструмента и других посторонних материалов из канала зуба.

Виды материалов для пломбирования каналов

В стоматологии применяются несколько способов лечения зубных каналов.

• Пломбирование каналов зуба пастой.
• Пломбирование каналов зуба одним штифтом.
• Пломбирование канала гуттаперчей.

Возможны комбинации из нескольких методик, например, установка штифта с дополнительной герметизацией пастой.

В современной стоматологии наиболее активно применяются прогрессивные методики, к которым относятся:

• Депофорез. Данный метод лечения применяют для герметизации сложных и труднопроходимых каналов, а также при необходимости удаления остатков старых пломб и обломков инструментов. Эффективность такого лечения составляет около 95%.
• Пломбирование охлажденной гуттаперчей. Охлажденная гуттаперча имеет уже готовую форму штифта, который вводится в канал зуба и затем разогревается. Размер штифта подбирается исходя из диаметра канала зуба. У данного метода есть несколько разновидностей – метод одного штифта (проводится с дополнительной герметизацией пастой), боковая конденсация (штифт полностью заполняет канал зуба), термомеханическая установка (штифт разогревается в процессе установки), размягчение с использованием химических препаратов.
• Пломбирование горячей гуттаперчей. В этом случае канал заполняется предварительно разогретым материалом. В разогретом состоянии гуттаперча имеет жидкую консистенцию, поэтому она хорошо заполняет канал зуба и создает надежную герметизацию. По мере остывания материал застывает и превращается в своеобразную пломбу. Заполнять канал можно с помощью инъекционного нагнетания материала (более современный способ) либо постепенным заполнением канала (сначала верхняя треть, затем середина зуба и после коронковая часть).
• Термофил. Этот вариант лечения зуба подразумевает пломбирование каналов горячей гуттаперчей. То есть он является разновидностью предыдущего способа. В систему Термофил входят уже готовые стержни с напылением из гуттаперчи, которая имеет разную структуру. Поверхностный слой быстро расплавляется и заполняет микроскопические полости зубных каналов. За счет этого лечение с применением системы Термофил редко приводит к боли после пломбирования и другим осложнениям.
• E&Q Plus. Современный стоматологический способ пломбирования канала зуба. Система E&Q Plus представляет собой специальный пистолет с разными насадками. Этот пистолет позволяет нагревать гуттаперчу до нужной температуры прямо в зубном канале и контролировать процесс на дисплее пистолета. За счет этого у стоматолога имеется возможность проводить разные варианты лечения каналов многокорневых зубов.

Выбор методов пломбирования корневых каналов зубов всегда осуществляется индивидуально, после осмотра специалиста и необходимых диагностических мероприятий.

Возможные осложнения

В процессе лечения каналов зуба могут возникать различные осложнения. К ним относятся:

• Перфорация стенки канала.
• Аллергическая реакция на применяемые препараты.
• Отлом инструмента, который используется для прохождения каналов.

Осложнения не всегда связаны с ошибками стоматолога. В большинстве случаев они возникают из-за индивидуальных особенностей конкретного пациента. К счастью, все эти осложнения можно устранить, а при необходимости подобрать альтернативные и более безопасные способы лечения.

Если болит зуб после лечения каналов

После лечения зуба с пломбированием каналов у некоторых пациентов могут возникать жалобы на боль. Обычно она возникает при надавливании на зуб и сохраняется в течение нескольких дней. Если боль не проходит, становится сильнее или беспокоит постоянно, то нужно записаться на повторный прием к стоматологу. Специалист определит причину появления этого симптома и устранит ее.

Лечение каналов зуба в стоматологии «Палома Бланка» м. Аэропорт, м. Сокол.

Стоимость лечения каналов зуба в клинике «Палома Бланка» доступна широкому кругу пациентов. Мы рады предложить пациентам высокий уровень сервиса и современные методы лечения зубов. Все манипуляции безболезненны для пациентов, так как мы применяем эффективные местные анестетики. Врачи клиники «Палома Бланка» обладают большим опытом работы, регулярно повышают свой профессиональный уровень в России и за рубежом. Клиника находится рядом с м. Аэропорт.