Композитная реставрация зубов

В эстетической стоматологии для восстановления внешнего вида зубов могут применяться разные технологии и материалы. Некоторым пациентам стоматолог может предложить реставрацию зубов пломбировочным материалом (композитная реставрация). Данный метод сочетает в себе доступную стоимость, хорошую эстетику и быстроту. Однако его можно применять лишь в определенных ситуациях. Рассмотрим преимущества, недостатки и особенности композитной коррекции зубов.

Показания к композитной реставрации

Реставрация передних и жевательных зубов композитным материалом применяется в следующих случаях:

• Небольшие сколы эмали.
• Трещины.
• Незначительное (до 1/3) разрушение коронки зуба вследствие кариеса.
• Незначительное искривление зубов.
• Изменение цвета эмали.
• Появление темных пятен.
• Небольшие промежутки между зубами.

Противопоказания к композитной реставрации

Композитные материалы для эстетической реставрации являются безопасными, поэтому список противопоказаний к их применению минимален. Как правило, препятствием могут стать сопутствующие стоматологические заболевания, которые требуют первоочередного лечения, также композитная реставрация не применяется, если зуб сильно разрушен. В редких случаях у пациента может быть аллергия на используемые материалы.

Какие пломбы используются для композитной реставрации

Материалы для восстановления формы зуба представлены в большом разнообразии. Современные композитные пломбы полностью имитируют цвет эмали за счет широкой палитры оттенков, хорошо полируются, имеют средний срок службы. Отверждение материала происходит под действием ультрафиолета, поэтому их еще называют фотополимерными пломбами.

За счет приемлемой прочности и хорошей эстетики, композитные пломбировочные материалы могут применяться для реставрации как фронтальных, так и жевательных зубов.

Виды композитной реставрации

В зависимости от методов восстановления, выделяют прямую и непрямую реставрацию зубов. В первом случае процедура проводится за одно посещение. При этом восстановление зуба пломбировочным материалом выполняется непосредственно в ротовой полости. После подготовки зуба стоматолог наносит тонкий слой композитного материала и засвечивает его ультрафиолетом. Эти два этапа повторяют до тех пор, пока зуб не будет полностью восстановлен. На завершающем этапе проводится финальная шлифовка и полировка пломбы.

Непрямой метод восстановления зуба композитом требует нескольких посещений стоматолога. Сначала врач подготавливает зуб и снимает слепки. Эти слепки передаются зубному технику, который изготавливает индивидуальный протез. Это может быть вкладка, коронка или композитный лабораторные виниры. Во время следующего приема готовая конструкция устанавливается в ротовую полость, при необходимости подгоняется.

Достоинства и недостатки композитной реставрации

Преимуществами восстановления зуба композитной пломбой являются:

• Быстрота процедуры – в некоторых случаях реставрацию можно провести за 1 час.
• Доступная стоимость.
• Нет необходимости в сильной обточке зуба.
• Большое разнообразие цветовой гаммы, что позволяет подобрать материал идентичного цвета.

Несмотря на все преимущества, некоторым пациентам стоматолог рекомендует другие виды реставрации зубов. Связано это с тем, что композитные материалы имеют ряд недостатков, которые нужно обязательно учитывать. К ним относятся:

• Не очень большой срок службы.
• Восприимчивость к красителям.
• Невозможность восстановить значительные повреждения зуба.
• Низкая устойчивость к жевательным нагрузкам по сравнению с другими материалами.

Отдельно стоит упомянуть эстетику композитного материала. Одних пациентов она полностью устроит, а другие сочтут такой вариант неприемлемым, особенно если речь идет о реставрации фронтальных зубов композитными материалами. Поэтому выбор методов восстановления всегда осуществляется индивидуально. Стоматолог проводит осмотр, узнает, какого результата хочет добиться пациент и с учетом этой информации предлагает один или несколько вариантов, среди которых может быть и композитная реставрация.

Как проводится композитная реставрация зуба

Процедура начинается с обезболивания. В современной стоматологии применяются качественные анестетики, которые полностью блокируют все неприятные ощущения. Поэтому реставрация проводится в комфортных условиях и для пациента, и для врача.

Устранение эстетических дефектов начинают с изолирования зубов от слюны с помощью специального материала – коффердама. Затем стоматолог обтачивает эмаль, убирает старые пломбы, удаляет ткани, пораженные кариесом. После этого зуб тщательно высушивается.

На следующем этапе специалист приступает непосредственно к пломбированию зубов композитными материалами. Они наносятся послойно, причем каждый слой может отличаться по цвету и прозрачности. Это позволяет имитировать натуральную структуру зуба. Одновременно с этим стоматолог формирует правильную форму зуба, которая на завершающем этапе шлифуется и полируется.

Непрямая композитная реставрация требует нескольких посещений врача. При первом визите в клинику выполняются все необходимые подготовительные процедуры и снимают слепки. После изготовления реставраций пациент приходит на повторный прием, во время которого они устанавливаются.

Альтернативы композитной реставрации

Современная стоматология может предложить разные способы восстановления зубов. К ним относятся:

• Керамические виниры и люминиры.
• Одиночные коронки или зубные мосты из металлокерамики и безметалловой керамики.
• Вкладки из безметалловой керамики.

Выбор способов восстановления жевательных или передних зубов осуществляет стоматолог в соответствии с состоянием зубов и стоящих задач.

Уход за зубами после композитной реставрации

Так как композитные материалы восприимчивы к пищевым красителям, то от пациента требуется тщательно соблюдать правила гигиены и максимально ограничить употребление красящих продуктов. Также композитный материал является более пористым, чем керамика, поэтому он хорошо собирает на себе зубной налет. Чтобы пломба не потемнела раньше времени, ее нужно периодически полировать у стоматолога. Делать это нужно каждые полгода.

Сколько держится композитная реставрация

Средний срок службы композитных пломб составляет 5-7 лет. Керамические конструкции, изготовленные непрямым методом, могут прослужить до 10-15 лет. Таких показателей можно добиться в идеальных условиях, когда пациент следит за гигиеной, регулярно посещает стоматолога, не злоупотребляет слишком твердой пищей и т.д. Если же пренебрегать рекомендациям стоматолога, то срок службы композитной реставрации может сократиться в два раза.