Композитные виниры

Художественные реставрации зубов композитными винирами

Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые крепятся на переднюю поверхность зубов в зоне улыбки. Они могут быть изготовлены из керамики и композита. Композитные виниры делают из современных фотополимерных материалов, которые хорошо повторяют цвет и структуру зуба. По сути, композитные виниры являются пломбой, которая наносится равномерным слоем на переднюю поверхность зуба. Однако, в эстетической стоматологии, в отличие от пломб, виниры чаще всего устанавливают с целью улучшения внешнего вида и коррекции незначительных эстетических дефектов зубов.

Показания

С помощью виниров из композита можно устранить следующие проблемы:

• Сколы эмали.
• Заметные промежутки между передними зубами.
• Незначительное искривление зубов.
• Клиновидный дефект.
• Трещины на эмали.
• Потемнение зубов.
• Пятна на эмали.
• Повышенная стираемость эмали.

Как уже отмечалось, устанавливать композитные виниры устанавливают обычно на передние зубы.

Противопоказания

Противопоказания к установке композитных виниров можно разделить на относительные и абсолютные.

Относительные

Относительные противопоказания являются временными. После их устранения можно будет провести реставрацию. К таким противопоказаниям относятся:

• Аномалии прикуса.
• Заболевания десен в острой форме (или во время обострения).
• Любые другие стоматологические заболевания, которые требуют первоочередного лечения.

Абсолютные

При наличии абсолютных противопоказаний реставрацию зубов композитными винирами невозможно провести в принципе. Например, если у пациента имеется слишком тонкая зубная эмаль или обширное разрушение коронковой части зуба (более 1/3), то стоматолог предложит альтернативные методы реставрации. Также не рекомендуется устанавливать виниры на зубы после депульпирования (удаление нерва).

Виды композитных виниров

Между собой композитные виниры отличаются по способу изготовления. Это может быть прямой и непрямой метод. Прямые композитные виниры изготавливаются и устанавливаются за одно посещение стоматолога.

Непрямой способ предусматривает два посещения клиники. При первом визите стоматолог препарирует зубы и снимает слепки. Затем они передаются в зуботехническую лабораторию, где техником изготавливаются композитные виниры. Установка происходит во время второго посещения.

Разница между прямым и непрямым методом помимо количества визитов, заключается в большей прочности, долговечности и лучшей эстетике лабораторных виниров , так как при выборе материалов и технологий для их изготовления мы не ограничены условиями в полости рта: можно использовать высокотемпературную обработку, обработку на промежуточных этапах различными химическими веществами и т.д.

Преимущества и недостатки

Виниры из композитного материала обладают следующими преимуществами:

• Быстрый процесс лечения.
• Приемлемые эстетические свойства.
• Меньшая стоимость по сравнению с керамическими винирами.
• Простота установки.
• Возможность коррекции и ремонта.

Недостатками восстановления зуба пломбировочными материалами являются меньший  срок службы (до 5 лет), меньшая прочность, восприимчивость к пищевым красителям. По сравнению с винирами из керамики, композитные конструкции имеют не такие хорошие эстетические показатели.

Этапы установки

Прямая реставрация композитными винирами схожа с обычным пломбированием. После обезболивания стоматолог обрабатывает зубы и затем послойно наносит композитный материал. Послойное нанесение позволяет более точно сымитировать цвет, текстуру и структуру эмали и добиться лучшего эстетического результата. Отверждение материала происходит под действием ультрафиолета, поэтому врача есть достаточно времени, чтобы выполнить необходимые действия. На завершающем этапе виниры шлифуются и полируются.

Непрямой метод включает в себя аналогичную подготовку. После этого стоматолог снимает слепки, а для защиты зубов устанавливает временные пластинки. Когда виниры будут готовы, пациент приходит на повторный прием, во время которого их устанавливают, полируют и шлифуют. Реставрация непрямым способом может занимать от 1 до 3 недель (срок изготовления в лаборатории).

Композит или керамика: что лучше?

Очень часто пациенты интересуются, какие виниры лучше – композитные или керамические? Керамика выигрывает по всем основным показателям – прочности, долговечности, эстетике. Однако и стоимость такой реставрации будет несколько выше.

Альтернативные методы

В качестве альтернативы композитным и керамическим винирам стоматолог может предложить и другие материалы, например, виниры из диоксида циркония.

После осмотра и диагностики стоматолог подробно расскажет о всех возможных вариантах реставрации, но иногда пациенту может быть предложен лишь один метод.

Особенности ухода

Чтобы максимально продлить срок службы композитных виниров, нужно соблюдать определенные правила ухода. Рекомендуется максимально ограничить прием слишком твердой пищи (орехи) и продуктов с красителями (кофе, чай, газированные напитки, черника, гранат, соусы и др.). Для ежедневной гигиены необходимо использовать зубные пасты, рекомендованные доктором, содержащие в своем составе мелкоабразивные частицы. Также нужно периодически посещать стоматолога для шлифовки и полировки виниров.