Удаление ретинированных и дистопированных зубов

Каждый зуб должен прорезаться в определенное время, занять свое место в ряду и принять правильное положение — так формируется нормальный, физиологический  прикус. У многих людей имеются аномалии прорезывания зубов, которые нарушают эстетику лица и улыбки, доставляют массу неудобств при приеме пищи и в общении, снижают самооценку и качество жизни. К числу таких аномалий относятся ретенция и дистопия. В ряде случаев они поддаются коррекции с помощью ортодонтического лечения, но иногда удаление ретинированных и дистопированных зубов становится лучшим или единственным вариантом решения проблемы.

Что значит ретинированный и дистопированный зуб

Ретинированными и дистопированными называют зубы, которые не смогли прорезаться и занять свое место в зубном ряду в положенный срок. Ретенция — это задержка прорезывания нормально сформировавшегося зуба. Выделяют 2 типа ретенции:

• полная — зуб полностью скрыт под десной или находится в челюстной кости;
• частичная (полуретенция) — зуб прорезался не полностью и над десной видна часть коронки.

Дистопия — неправильное расположение зуба в ряду или за его пределами. Дистопированными называют зубы:

• растущие со смещением или наклоном;
• находящиеся вне зубной дуги или альвеолярного отростка — на небе, в области глазницы, стенке гайморовой пазухи;
• развернутые по вертикальной оси;
• «поменявшиеся» местами с соседним зубом.

Наиболее часто стоматологам приходится лечить и удалять  ретинированные и дистопированные «зубы мудрости», но и клыки, и премоляры, и резцы также могут при прорезывании задерживаться в тканях челюсти, расти в неположенном месте и в неправильном направлении.

Причины ретенции и дистопии

Появление дистопированных и ретинированных зубов чаще всего связано с наследственными факторами, а также патологиями закладки и развития зубных зачатков в перинатальный период. Вредные привычки матери, ранний токсикоз, анемия, инфекционные заболевания, гипоксия плода могут стать причиной развития аномалий прорезывания. Ретенцию и дистопию также могут вызвать:

• инфицирование зачатка зуба;
• раннее удаление или задержка в лунке молочного предшественника;
• частичная адентия;
• макродентия — размер коронок больше нормы;
• большая разница в размерах молочных и постоянных зубов;
• рубцы слизистых оболочек;
• вывихи и переломы соседних единиц, сращение их корней, цементомы;
• опухоли в зоне развития фолликула;
• травмы челюсти.

Дистопия часто сочетается с ретенцией: к моменту появления «запоздавшего» зуба соседние единицы уже давно выросли, немного сместились в его сторону и мешают ему прорезаться в правильном направлении. Сверхкомплектные (лишние) единицы также вырастают дистопированными — для них просто нет места в зубном ряду.

Зачем лечить ретенцию и дистопию

Если погруженные в кость ретинированные зубы могут находиться в челюсти годами, не обнаруживая себя и не причиняя человеку никакого беспокойства, то полуретинированные и дистопированные доставляют самые разнообразные неудобства:

• формируют неправильный прикус;
• вызывают повреждение слизистых оболочек полости рта;
• становятся причиной нарушений дикции.

Ретинированные и дистопированные зубы мешают качественно очищать полость рта от остатков пищи и бактериального налета. Это способствует развитию кариеса коронки или корня зуба и его осложнений, воспалительных заболеваний пародонта и периодонта. Аномалии прорезывания нередко вызывают одностороннее смещение ряда, рассасывание корней соседних зубов, формирование кист и гранулем. Даже если дистопированные и ретинированные зубы не беспокоят пациента в настоящее время, они представляют потенциальную опасность для здоровья полости рта. Поэтому лечением аномалий прорезывания нужно заняться как можно раньше, до того как они спровоцируют развитие осложнений.

Как диагностируется ретенция и дистопия зуба

В большинстве случаев ретинированные и дистопированные зубы обнаруживаются в ходе клинического осмотра — их хорошо видно в полости рта. Если коронка не появилась на поверхности десны, но имеются тревожные симптомы — отек и болезненность мягких тканей, гнойные или серозные выделения, неприятный запах изо рта, врач назначает ортопантомографию, телерентгенографию или компьютерную томографию. Аппаратная диагностика позволяет  адекватно оценить проблему и найти оптимальное решение проблемы.

Показания к удалению

Стоматологи клиники Paloma Blanca всегда стремятся сохранить пациенту зубы и к удалению прибегают только в крайних случаях. Удаление ретинированного зуба проводится последующим показаниям:

• боли в челюсти и височно-нижнечелюстном суставе;
• хроническое травмирование слизистых оболочек;
• зуб является причиной острого или хронического воспалительного процесса в полости рта, тканях челюсти, гайморовых пазухах;
• наличие кисты прорезывания — при сохранении провоцирующего фактора (зуба) рецидивы неизбежны;
• подготовка к ортодонтическому или ортопедическому лечению.

Удаление дистопированного зуба необходимо, если он:

• расположен вне зубной дуги;
• поражен глубоким кариесом или пульпитом;
• имеет прикорневую кисту или гранулему;
• не подлежит ортодонтическому лечению;
• мешает установке ортопедической конструкции.

Решение об удалении дистопированного или ретинированного зуба  врач принимает на основе анализа обследований и оценке возможности и целесообразности сохранения проблемной единицы.

Как удаляют ретинированные и дистопированные зубы

Удаление ретинированных и дистопированных зубов относится к числу самых сложных стоматологических операций, требующих от врача большого опыта и высокой квалификации. Специалисты нашей клиники проводят такие операции абсолютно безболезненно и с наименьшим дискомфортом для пациентов. Для удаления ретинированных и дистопированных зубов в стоматологии Paloma Blanca используются специальные протоколы, обеспечивающие минимальную травматичность операции.  Выбор хирургического метода определяется клинической ситуацией, но чаще всего специалистам приходится прибегать к сложному удалению с надрезом десны, высверливанием кости, извлечением зуба по частям и ушиванием раны.

Реабилитация после операции

Основные цели реабилитационного периода — создание оптимальных условий для быстрого заживления раны и предотвращение развития осложнений. Для этого необходимо соблюдать основные правила:

• сразу после операции 2-3 часа ничего не пить и не есть;
• тампон удалить через 30-40 минут;
• беречь кровяной сгусток в лунке — он очень важен для заживления;
• в первые 2-3 дня регулярно делать ротовые ванночки с дезинфицирующим раствором;
• выполнять все рекомендации и назначения врача;
• при любых тревожных симптомах срочно обращаться к специалисту, проведшему операцию.

После удаления зуба нельзя перегреваться, переохлаждаться, долго находиться на солнце, выполнять физически тяжелую работу. В первые дни нельзя интенсивно полоскать рот и употреблять грубую, горячую, холодную, острую, кислую пищу. Срок восстановления тканей после удаления ретинированного или дистопированного зуба составляет в среднем 10-15 дней.

От чего зависит стоимость

Стоимость удаления дистопированного или ретинированного зуба определяется сложностью операции и объемом диагностических мероприятий. В клинике Paloma Blanca в стоимость услуги входит первичный осмотр, сама операция и послеоперационный контроль. Чтобы записаться на бесплатную консультацию специалиста позвоните нам — мы примем вас в любое удобное время и быстро решим вашу проблему.