Глубокий кариес

Глубокий кариес является самой последней стадией заболевания, при которой поражаются все слои зуба. Из-за этого у пациента часто развиваются осложнения в виде пульпита или периодонтита. Поэтому лечение глубокого кариеса практически всегда более длительное и дорогое, по сравнению с начальными формами заболевания. Тем не менее, даже в запущенных случаях зуб можно сохранить и восстановить его функции.

Причины

Главная и единственная причина развития глубокого кариеса – отсутствие своевременного лечения начальных стадий заболевания. Кариес протекает в несколько стадий. Сначала на зубе появляется белое или темное пятно, затем начинается поверхностное разрушение эмали, после чего развивается средний кариес. И только после всех этих последовательных изменений появляется глубокий кариес. Таким образом, у пациента есть достаточно времени, чтобы обратиться к стоматологу и остановить процесс разрушения зуба.

Если говорить о общих причинах развития кариеса, то наиболее важными из них являются:

• Нарушение правил гигиены ротовой полости.
• Употребление большого количества сладкой и углеводной пищи.
• Недостаточное поступление в организм минералов и витаминов.
• Наследственная предрасположенность.
• Сопутствующие стоматологические заболевания.

Все эти причины влияют на появление начальных стадий кариеса, а также могут ускорять прогрессирование заболевания. Однако если зуб уже начал разрушаться, то никакая профилактика не поможет остановить этот процесс. Единственный способ спасти зуб – обратиться к стоматологу и пройти лечение.

Симптомы

Пациенты с глубоким кариесом жалуются на то, что у них болит зуб и имеется неприятный запах изо рта. При употреблении раздражающей пищи (горячее, холодное, кислое, сладкое) возникает сильная и резкая боль, которая быстро проходит после прекращения контакта с раздражителем. В остальное время могут сохраняться ноющие умеренные болезненные ощущения.

Если при глубоком кариесе зуб продолжает сильно болеть в течение длительного времени, это может говорить о развитии пульпита или периодонтита. Другими тревожными симптомами являются повышение температуры тела, припухлость щеки или десны. В таких случаях показана экстренная стоматологическая помощь, поэтому к врачу нужно обратиться, как можно раньше.

Виды глубокого кариеса

По характеру течения глубокий кариес может быть острым и хроническим. Также выделяют несколько видов заболевания в зависимости от расположения патологического очага.

Хронический. Встречается в большинстве случаев. Для хронического глубокого кариеса характерно медленное образование широкой и глубокой кариозной полости.

Острый. Характеризуется быстрым течением. Во время осмотра выявляется небольшое разрушение эмали, но во время углубленной диагностики определяется большой дефект, который спрятан внутри зуба.

На переднем зубе. Фронтальные зубы реже поражаются глубоким кариесом. Однако заболевание протекает быстрее и быстрее приводит к развитию осложнений. Связано это с тем, что передние зубы имеют тонкие стенки, поэтому они быстро разрушаются.

На жевательных зубах. Глубокий кариес жевательных зубов обычно локализуется в области шейки, жевательной поверхности или в точках контакта с соседними зубами.

На зубе мудрости. Зубы мудрости являются последними в зубном ряду, поэтому их не всегда удается эффективно очистить от налета. По этой причине они часто поражаются кариесом. С дальним расположением связаны и сложности лечения. Далеко не всегда зубы мудрости можно вылечить. В таких случаях стоматолог рекомендует их удалить.

Глубокий кариес под пломбой. Глубокий кариес в постоянном зубе, который уже был пролечен, называется вторичным. Со временем герметичность пломбы нарушается и под нее попадают остатки пищи и частицы налета. В результате заболевание развивается снова. Проблема решается удалением пломбы, повторной обработкой тканей зуба с последующим повторным пломбированием.

Осложнения

Самым частым осложнением глубокого кариеса является пульпит. Он развивается в результате разрушения камеры зуба, в которой находится пульпа. Если при глубоком кариесе зуб обычно ноет, то при пульпите боль становится сильной и пульсирующей. Если пульпит вовремя не вылечить, то воспалительный процесс «доберется» до связок и тканей, которые удерживают зуб (периодонт). В этом случае развивается периодонтит, который может привести к потере зуба. Также воспалительный процесс может переходить на кость и мягкие ткани с развитием остеомиелита, абсцесса или флегмоны.

Любые осложнения требуют дополнительных терапевтических или хирургических манипуляций, поэтому при их наличии лечение глубокого кариеса в одно посещение удается провести не всегда. Кроме того, увеличится и стоимость лечения. Поэтому не стоит затягивать с визитом к стоматологу.

Диагностика

Диагностика глубокого кариеса начинается с осмотра ротовой полости. При обнаружении кариозной полости врач может исследовать ее зондом и определить глубину поражения. Дополнительно назначаются такие методы обследования, как прицельный и панорамный снимок, температурные пробы, электродиагностика. Они позволяют провести дифференциальную диагностику глубокого кариеса с более ранними стадиями, выявить осложнения и спланировать дальнейшую тактику лечения.

Больно ли лечить глубокий кариес?

В современной стоматологии приоритет отдается комфортному лечению любых заболеваний. При глубоком кариесе применяется местная инфильтрационная анестезия, которая позволяет устранить даже малейшие болезненные ощущения. Пациент может чувствовать лишь небольшую вибрацию от бормашины.

Почему болит зуб после лечения кариеса?

Боль после проведенного лечения является вариантом нормы. Она может сохраняться несколько дней, после чего полностью исчезает. Об этом стоматолог обязательно предупреждает пациента. При наличии сильной и/или продолжительной боли необходимо записаться на прием к врачу.